Lipodistrofia: técnicas de relleno para el rostro
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by: Guest
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La lipodistrofia se caracteriza por una redistribución de la grasa corporal dónde en unas zonas del cuerpo se reabsorbe y en otras se deposita. Este signo de esta enfermedad va asociado o puede ser independiente a los tratamientos antiretrovirales (inhibidores de la proteasa).
Existen diferentes tratamientos quirúrgicos para la lipodistrofia basados en la transferencia microquirúrgica de colgajos: escapular, paraescapular radial o inguinal. En definitiva es transportar una región de tejido (piel, tejido celular subcutáneo y su correspondiente pedículo vascular para ser anastomosado en la región facial. Se trata de técnicas muy agresivas, lentas y que requieren una gran experiencia.
La lipoinyección facial autóloga (lipofilling) consiste en extraer grasa de otra localización para inyectarla en las zonas faciales afectadas. El problema de este procedimiento es que los requerimientos de tejido graso para rellenar una cara pueden ser extensos y las zonas donantes de grasa suelen ser escasas.
Actualmente existen en el mercado diversas sustancias de este tipo. En los ocho años que llevamos tratando esta patología hemos utilizado todas las sustancias disponibles en el mercado. Cada una de ellas tiene sus ventajas y sus inconvenientes. Pero creemos que lo más importante siempre es el resultado final que se obtiene y el grado de confortabilidad que tiene el cirujano con la sustancia que está usando.
La anestesia que empleamos es siempre local.
Antes de iniciar el procedimiento se solicita al paciente una fotografia previa para valorar correctamente sus rasgos faciales antes de producirse la lipodistrofia. La infiltración de la sustancia siempre se realiza a nivel subdérmico, comenzando a tratar desde las zonas más craneales (fronto-zigomáticas) a las más caudales (área mentoniana). Es importante tener presente que en la primera sesión no se va a conseguir el resultado definitivo. Es preferible quedarse corto en la infiltración que pasarse. Por eso siempre es conveniente esperar 2-3 semanas a que desaparezca el edema y los hematomas. De esta forma se puede objetivar claramente en que localizaciones es preciso infiltrar más.
Sobre el autor
El Centro de Cirugía Estética Serrano 76 fue creado en 1994 por el cirujano plástico, estético y reconstructor Dr. Vicente del Pino Paredes que es miembro numerario de la SECPRE [Sociedad Española de Cirugía Plastica Reparadora y Estética] desde 1989.
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